Как Получить По Страховке Сломан Палец На Руке
Содержание
Вопрос по страховке
Вопрос по страховке. Можно ли получить страховку при повреждении большого пальца (мягких тканей, без наложения швов)? Палец на правой руке на кончике, но из-за травмы не мог работать 10 дней. Ходил на перевязки в больницу. Там сказали, что я вряд ли получу страховку. Каковы шансы?
Страховой случай вписанный в полисе: Причинение вреда здоровью Застрахованного в следствие несчастного случая, происшедшего с Застрахованным в период страхования, и приведшего к временной нетрудоспособности работающего Застрахованного или к лечению в условиях поликлиники или стационара неработающего Застрахованного.
- наименование страховщика, его адрес;
- данные застрахованного лица;
- в тексте претензии необходимо изложить обстоятельства наступления страхового случая, какие действия были выполнены застрахованным лицом при обращении к страховщику, почему отказ страховщика является незаконным;
- в конце ставится дата, подпись и расшифровка подписи.
При наступлении страхового случая – травмы, необходимо собрать документы и предоставить их в страховую, при условии, что лицо само себя застраховало или своих работников, оформив договор личного страхования; либо если лицо работает на производстве по трудовому договору, то в этом случае работодатель обязан производить отчисления в ФСС по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве, страховые выплаты в этом случае производит ФСС и документы подаются в указанный орган.
Однако, я решил привести для сравнения таблицу выплат «Стандартная» из компании СК «Согласие». В таблице прописаны все травмы, которые покрывает этот страховой полиса. Там два варианта — с траховая сумма 300 000 рублей и страховая сумма 500 000 рублей .
P.S. Как Вы видите, выплаты тем, кто застрахован на 300 000 и тем, кто застрахован на 500 000 рублей — отличаются почти в 2 раза. В среднем, страховой полис (без спортивных рисков) на 500 000 рублей (территория страхования — Россия) — обойдется Вам в 2360 рублей в год, а на 300 000 рублей — 1416 рублей.
Как получить компенсацию за травму по страховке
Я не оформляла больничный. Но если бы он был, то еще получила бы дополнительную компенсацию от страховой за временную нетрудоспособность из-за травмы. Такой пункт тоже был в условиях страховки, но мне было выгоднее работать из дома и получать полную зарплату, чем сидеть на больничном.
Параллельно собирала документы для выплаты по второй травме. Для разрыва мениска потребовалось больше бумажек: выписка из больницы, результаты МРТ и операционная выписка. Так как я обращалась в два медучреждения, нужно было собрать подтверждения из обоих. Это были частные клиники, поэтому я просто написала в регистратуре заявление в свободной форме, а через день забрала копию карты, заверенную печатью и подписью главврача. К этой копии я приложила результат МРТ и послеоперационную выписку.
Кроме прямых исключений, страховщик может отказать в выплате и по другим причинам – не вовремя поданы документы, нарушена процедура и многое другое. Потому для гарантированного получения причитающейся компенсации внимательно читайте условия договора страхования и четко выполняйте порядок действий при наступлении страхового случая.
- незамедлительно обратитесь за медицинской помощью в ближайший травмпункт, вызовите скорую и т.д. Факт получения травмы и ее обстоятельства должны быть зафиксированы документально как можно раньше;
- в телефонном режиме сообщите представителю страховой компании о том, что у вас произошел страховой случай, и опишите его детали (характер перелома, обстоятельства, где получили освидетельствование и т.д.);
- в 30-дневный срок обратитесь к страховщику с заявлением на страховую выплату, к которому нужно приложить такие документы: копия страхового договора, документы, подтверждающие наступление страхового случая (справка от врача, выписка из больницы или карточки пациента, свидетельство о временной нетрудоспособности или инвалидности, если травма привела к таким последствиям и т.д.), удостоверение личности.
И в таком случае мы всегда надеемся, что нам поможет страховка… но все-таки интересно было бы узнать, а как происходят выплаты по медицинскому страхованию?за сломанные руки – одна сумма, за сотрясение – другая и т.д. К примеру, за сломанный палец полагается 5% от общей суммы страховки, то есть, 25 тысяч рублей.
Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах:в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, — 2 000 000 рублей выгодоприобретателям в равных долях;в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов:инвалиду I группы — 1 500 000 рублей;инвалиду II группы — 1 000 000 рублей;инвалиду III группы — 500 000 рублей;в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) — 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) — 50 000 рублей;в случае увольнения военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисления гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы или военных сборов, — 50 000 рублей. Система ГАРАНТ: 10 Сентября 2022, 06:53 0 0 Все услуги юристов в Москве Гарантия лучшей цены – мы договариваемся с юристами в каждом городе о лучшей цене.
Является ли перелом страховым случаем
Каждый день дома и на улице мы подвергаемся огромному множеству разных рисков. Упасть на скользком тротуаре, попасть под машину, обжечься горячим напитком – эти и многие риски на каждом углу угрожают нашему здоровью. Самые распространенные травмы – вывихи, растяжения и переломы, от них не застрахован никто. Даже если вы не увлекаетесь экстремальным спортом и вообще очень аккуратны, внезапная травма может серьезно осложнить вам жизнь и заставить вас вытрясти ваш кошелек. Для того, чтобы минимизировать последствия травм и повреждений, существует страхование жизни и здоровья от травм и несчастных случаев. Оформить такую страховку можно и нужно для самой обыденной жизни. Что если действительно случился перелом? Как действовать, куда обращаться, и является ли перелом страховым случаем?
наступила в результате дорожно-транспортного происшествия, то необходимо предоставить копии составленного сотрудниками ГИБДД протокола, а также другие справки из инспекции по требованию компании-страховщика. Если травма причинена на производстве, то на предприятии составляется акт о несчастном случае и тоже предоставляется в страховую компанию. Предоставить документы необходимо в тот срок, который оговорен в договоре. Обратите внимание, что ваша страховая компания может потребовать и иные документы, не указанные в договоре страхования.
Страховка если сломал палец на руке
И в таком случае мы всегда надеемся, что нам поможет страховка… но все-таки интересно было бы узнать, а как происходят выплаты по медицинскому страхованию?за сломанные руки – одна сумма, за сотрясение – другая и т.д. К примеру, за сломанный палец полагается 5% от общей суммы страховки, то есть, 25 тысяч рублей.
В число страховых случаев также входит получение увечий различной степени тяжести (от легких до тяжелых) – страхование от травм, ранений и контузий. При этом не важно, остается ли застрахованный в штате сотрудников полиции, досрочно отправлен в отставку и признан негодным к дальнейшему несению службы (участию в сборах), либо признан ограниченно годным.
Не все банки предпочитают радикальные средства в виде обязательств оплатить весь кредит – некоторые предпочитают повысить процентную ставку по сумме ипотеки. В данном случае очевидно, что заемщик переплачивает внушительную сумму и сэкономленные на страховке деньги не идут с ней ни в какое сравнение.
Скорее всего страховая компания не будет что то доказывать, просто сошлется на какой то двусмысленный пункт страхового договора, указывая на то, что случай не страховой и откажет в выплате страховки. Далее уже мяч на Вашем поле — обратитесь в суд и докажите, что причина отказа неправомерна — получите выплаты, не обратитесь — останетесь без них.
Прошлым летом ростовчанин Александр перед поездкой за границу решил застраховать свою жизнь. Он обратился в СК «Ингосстрах-Жизнь», заключив с организацией договор добровольного страхования на сумму 6095 рублей. Договор заключили на основании правил страхования от несчастных случаев и болезней страховой компании. При травмах, а именно телесных повреждениях, наступивших в результате несчастного случая, Александр мог рассчитывать на страховую сумму 250000 рублей.
За границу молодой человек не отправился, но, тем не менее, несчастный, в том числе и страховой случай, произошел. Александр сломал палец — мизинец — на руке.
Он обратился в городскую больницу скорой медпомощи, где ему оказали амбулаторную медицинская помощь. А вот страховая компания помогать отказалась. Хотя согласно таблице размеров страховых выплат при переломе, вывихе, повреждении сухожилия сгибателя пальца, повреждении сухожилия сгибателей или разгибателей пальца с отрывом костного фрагмента, при сухожильном, суставном, костном панариции выплачивается страховое возмещение в размере пяти процентов от страховой суммы.
Таким образом, молодому человеку СК «Ингосстрах-Жизнь» за сломанный палец должна была выплатить страховое возмещение в размере 12500 рублей.
Не дождавшись страховой поддержки от компании, Александр обратился в Ростовский союз защиты прав потребителей за правовой помощью. В итоге молодому человеку СК «Ингосстрах-Жизнь» в досудебном порядке выплатила страховое возмещение — 12500 рублей и возместила вынужденные расходы по оплате юридических услуг — 700 рублей.
И в таком случае мы всегда надеемся, что нам поможет страховка… но все-таки интересно было бы узнать, а как происходят выплаты по медицинскому страхованию?за сломанные руки – одна сумма, за сотрясение – другая и т.д. К примеру, за сломанный палец полагается 5% от общей суммы страховки, то есть, 25 тысяч рублей.
Получение статуса инвалида 3 группы 500 000 Легкое ранение 50 000 Тяжелое увечье 200 000 Потеря трудоспособности и возможности дальнейшего прохождения службы 50 000 Если на протяжении года, после наступления страхового случая, последствия для потерпевшего усугубились, то страховой компании по контракту предстоит оплатить дополнительную сумму. Страховые выплаты военнослужащим, работникам МВД при травме в 2022 году компенсируются самому потерпевшему.
Перелом Фаланги Большого Пальца Руки Сколько Оплатит Страховая По Осаго
Если речь идет о дополнительно приобретенном полисе медицинского страхования, здесь ситуация другая. Будет перелом руки страховым случаем или нет – определяется условиями договора. Кроме того, в нем могут быть перечислены только отдельные виды переломов. К примеру, закрытый перелом будет считаться страховым случаем, а открытый – уже нет.
Причинная связь снижения остроты зрения с черепно-мозговой травмой устанавливается на основании соответствующего заключения врача-окулиста (офтальмолога). При этом следует иметь в виду, что снижение остроты зрения вследствие ухудшения рефракции глаза прогрессирующей близорукости — миопии или дальнозоркости (гиперметропии) к последствиям черепно-мозговой травмы не относится.
03 мая 2021 lawbellex 578