Какие Параметры Являются Вредными Условиями Для Фельдшера По Вызову Скорой Помощи

3. Эксперты и иные работники организации, проводящей специальную оценку условий труда, непосредственно участвующие в проведении специальной оценки условий труда на рабочих местах, должны осуществлять деятельность по идентификации потенциально вредных и (или) опасных производственных факторов, проведению исследований (испытаний) и измерений вредных и (или) опасных производственных факторов на рабочих местах под контролем уполномоченного лица работодателя.

1. Специальная оценка условий труда на рабочих местах отдельных категорий медицинских работников, непосредственно оказывающих скорую (скорую специализированную) медицинскую помощь в экстренной или неотложной формах вне медицинской организации, в том числе в ходе медицинской эвакуации (далее, соответственно, — медицинские работники, рабочие места), осуществляется в соответствии с Методикой проведения специальной оценки условий труда* с учетом настоящих Особенностей.

При проведении анкетирования установлено, что симптомы профессионального выгорания у себя отмечали 23 % фельдшеров, частую удовлетворенность трудом испытывали 40 % опрошенных, 60 % респондентов удовлетворенность трудом испытывают иногда. При анализе уровня тревожности в течение смены отмечено, что увеличение тревожности наблюдалось у 27 % фельдшеров, уменьшение – у 13 %, у 60 % опрошенных уровень тревоги в течение дня оставался на исходном уровне. У 17 % испытуемых уровень тревоги не определялся в течение рабочей смены, что говорит о высокой стрессоустойчивости. Точность внимания увеличивалась у 23 % респондентов, уменьшалась в процессе работы у 20 %. У 57 % респондентов показатели точности внимания в начале и конце смены были константны (рис. 1).

Здоровье фельдшеров станций скорой медицинской помощи отражается на качестве оказания профессиональной помощи населению. Поскольку существует прямая зависимость уровня заболеваемости персонала от условий труда, необходимо обращать внимание на организацию и планирование работы, сохранение кадрового потенциала.

Электронный научный журнал Современные проблемы науки и образования ISSN 2070-7428 Перечень ВАК ИФ РИНЦ 0,931

Химические загрязнения воздуха рабочих зон выездных бригад обусловлены чаще всего автомобильным выхлопом, уличным смогом, а также потенциальными опасностями при работах в чрезвычайных ситуациях. Биологический фактор определён возможностью заражения бактериальными, вирусными и иными инфекциями. К физическим факторам, влияющих на здоровье работников, следует отнести шум, вибрацию, недостаточную освещённость, неблагоприятные климатические параметры, запылённость. Действие перечисленных вредностей эпизодично, относительно кратковременно и, как правило, реализуется только в выездах на места. В служебных и бытовых помещениях станций скорой помощи нет источников негативного производственного воздействия.

Профессиональный фактор также обуславливает различия в структуре заболеваемости персонала. Так, у врачей более распространены болезни системы кровообращения, у фельдшеров и медсестёр – болезни органов пищеварения. Должны отметить, что рабочие места врачей находятся в кабине водителя, а средних медработников – в салоне автомобиля, и соответственно отличаются по интенсивности шумовибрационного воздействия. Данное обстоятельство также может оказать влияние на характер и частоту заболеваний в группах медицинских работников высшего и среднего звена.

Вас может заинтересовать ::  Как Узнать Границы Днп

В отношении рабочих мест, предусмотренных частью 6 статьи 10 и частью 1 статьи 11 Закона N 426-ФЗ, идентификация потенциально вредных (опасных) производственных факторов не осуществляется, а декларация соответствия условий труда государственным нормативным требованиям охраны труда не оформляется.

Для подтверждения наличия на рабочих местах медицинских и иных работников, непосредственно осуществляющих медицинскую деятельность, контакта с патогенными микроорганизмами — возбудителями инфекционных заболеваний (работы в условиях воздействия биологического фактора) и дальнейшего отнесения условий труда на рабочих местах к классу (подклассу) условий труда по биологическому фактору используются данные имеющейся в медицинской организации документации, в которой отражены основные и сопутствующие заболевания пациентов (больных), а также данные из форм федерального статистического наблюдения.

Какие Параметры Являются Вредными Условиями Для Фельдшера По Вызову Скорой Помощи

оказание экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе при состояниях, угрожающих жизни и здоровью пациента или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.

Неотложные вызовы СМП оказываются при внезапном возникновении у пациента заболеваний, состояний и (или) обострении хронических заболеваний, заболеваниях, состояниях без явных признаков угрозы для жизни пациента, требующих неотложного медицинского вмешательства):

Мария Куликова: Не могу сказать, что для меня это сложно, наверное, я привыкла к такой работе. Просто была повышенная нагрузка, и это чувствовалось, была физическая усталость. О риске заражения стараюсь не думать. Дома я отключаюсь от работы, занимаюсь личными делами. Если на этом зацикливаться, то будет невыносимо. Семья меня поддерживает, у меня есть дочка.

Мария Куликова: Поначалу чувствовалась паника, когда все только начиналось. Может быть, в начале марта люди думали: «Как у меня может появиться коронавирус, я же нигде не контактировал ни с кем». Тогда мы все объясняли и рассказывали. Где-то с конца марта все стали спокойнее, наверное, потому что власти и СМИ хорошо информируют людей о ситуации.

Установлено, что почти что во всех автомобилях выездных бригад СМП уровень звукового давления и эквивалентных уровней звука находились в пределах допустимых величин (класс условий труда 2.0), однако были и исключения. Автомобили линейных бригад имели уровень звукового давления выше верхней границы предельно допустимых уровней (ПДУ) с максимумом в октавах от 31,5 Гц до 1 кГц (класс условий труда 3.1), что можно объяснить изношенностью автомобильной техники. Результаты оценки шумовой нагрузки представлены в табл. 1.

Автомобили СМП являются также и источниками вибронагрузок. На параметры вибрации могут влиять неисправность двигателя и ходовой части автомашин, а также качество дорожного покрытия. Следует отметить, что длительное воздействие вибрации на организм работающего может приводить к развитию преждевременного утомления, снижению производительности труда, росту заболеваемости и нередко к возникновению профессиональной патологии.

Работа на «скорой» — по сокращенной рабочей неделе

При этом в соответствии с ч.5 ст.92 и ч.1 ст.350 ТК РФ абсолютно всем медработникам устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 39 часов в неделю. Постановлением Правительства РФ № 101 от 14.02.2003 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности» определена еще более короткая продолжительность рабочего времени для тех, чьи должности или специальности в нем перечислены.

Вас может заинтересовать ::  Статья 2281 Часть 5 Ук Рф

Таким образом, полагаем, что указанные в вопросе медицинские работники, занимающие должности и выполняющие работы, определенные в разделе IX приложения № 1 к постановлению № 101, имеют право на сокращенную продолжительность рабочего времени 36 часов в неделю, если городская станция СМП является областной медицинской организацией или структурным подразделением областной больницы.

Правовое регулирование и оказание скорой медицинской помощи

Ранее, в статье «Правовое регулирование оказания скорой медицинской помощи. Часть 1. Общие положения» нами были рассмотрены законодательные основы оказания скорой медицинской помощи в России. Тем не менее, на одном из её звеньев следует остановиться отдельно. Речь идет о выездных бригадах скорой помощи — фундаменте на котором строится вся система оказания скорой помощи. Не говоря уже о том, что для большинства населения само понятие скорой помощи ассоциируется именно с выездными бригадами.

Разработка соответствующих поправок была связана с рядом резонансных новостей. Так, в начале 2022 года в Петропавловске-Камчатском водитель иномарки не пропустил на экстренный вызов машину скорой помощи, из-за чего 21-летний молодой человек, к которому ехала бригада, скончался. Кроме того, имели место случаи нападений на медицинских работников. Например, в Санкт-Петербурге мужчина, которому после употребления алкогольных напитков стало плохо и которого прибывшая скорая везла в больницу, пытался задушить фельдшера.

Сами особенности проведения СОУТ для этих рабочих мест утверждены приказом Минтруда России от 24.04.2022 № 250н. Они касаются обязательного учета ряда факторов производственной среды и трудового процесса оценки напряженности труда в ходе спецоценки. Согласно приказу класс (подкласс) условий труда по фактору напряженности повышается на одну степень, если медработник оказывает экстренную медицинскую помощь в условиях дефицита времени, отсутствия информации о состоянии здоровья пациента и необходимости принятия решений, от которых в дальнейшем зависят его жизнь и здоровье. Также итоговый класс (подкласс) условий труда по параметрам напряженности трудового процесса повышается на одну степень в связи с оказанием медработниками:

  • отдельных категорий медработников, непосредственно оказывающих скорую (скорую специализированную) медпомощь в экстренной или неотложной формах вне медорганизации, в т. ч. в ходе медицинской эвакуации;
  • медработников, трудящихся в помещениях, в которых необходимо поддерживать особое микробиологическое состояние среды и бесперебойную работу медоборудования (отделения реанимации, интенсивной терапии, операционные);
  • медработников, непосредственно осуществляющих диагностику и лечение с использованием медицинской аппаратуры, перечень которой утверждается Минтрудом по согласованию с Минздравом и работу которой могут нарушить средства измерений при проведении СОУТ.

Роман Кузнецов: Самое сложное сейчас просто понимать, что ты тоже можешь заразиться. Надо серьезно относиться к защите. В остальном работаем как обычно. У себя какого-то стресса я не наблюдаю. Пришел, отработал, сделал свое дело и ушел домой. Выспался — и все хорошо, главное — поспать.

Вас может заинтересовать ::  Купить Осаго Задним Числом Москва

Mos.ru поговорил с фельдшерами Станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А.С. Пучкова Марией Куликовой и Романом Кузнецовым. Они выезжают на вызовы и помогают пациентам с коронавирусной инфекцией или с подозрением на нее. Медики рассказали, в каком случае больного отправят в КТ-центр, а в каком — госпитализируют в стационар, зачем нужен шампунь для защитных очков и как справиться со стрессом, когда каждый рабочий день рискуешь своим здоровьем.

Какие Параметры Являются Вредными Условиями Для Фельдшера По Вызову Скорой Помощи

оказание экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе при состояниях, угрожающих жизни и здоровью пациента или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.

Однако, если ваше обращение по вызову скорой не относится ни к одному из вышеперечисленных видов, то медсестра или фельдшер по приему вызовов службы скорой помощи обязана дать вам рекомендации, в какую государственную организацию здравоохранения необходимо обратиться за получением медицинской помощи.

Таким образом, профессиональный риск на станции скорой медицинской помощи формируют вибрация, превышающая нормативы, психоэмоциональные условия, высокая напряжённость труда, они определяют высокий коэффициент относительного риска и высокую степень производственной обусловленности болезней центральной нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

фельдшеров в этой фазе характерным становятся признаки редукции профессиональных обязанностей (1794 баллов). В фазе истощения находится каждый седьмой (13,9%) врач и каждый двадцатый (5,2%) средний медработник. В этой фазе психологические ресурсы полностью исчерпаны, происходит соматизация, формируются психосоматические и психовегетативные нарушения (табл. 2).

При невозможности — поставить в известность диспетчера подстанции (отделения) скорой медицинской помощи, либо фельдшера (медицинскую сестру) по приему вызовов и передаче их выездной бригаде оперативного отдела станции скорой медицинской помощи, действовать по их указанию. В ожидания прибытия полиции следует находиться вне зоны опасности.

В случае обнаружения нарушений старший по бригаде медицинский работник обязан поставить в известность руководителя подстанции (отделения) скорой медицинской помощи для принятия решения о возможности дальнейшей эксплуатации автомобиля скорой помощи на линии без ущерба для здоровья как выездного медицинского персонала, так и госпитализируемых больных.

Фельдшер скорой помощи

Последний пункт может показаться незначительным, но это не так. Установление контакта с пациентом бывает крайне важно не только для облегчения общения, но и для установления более полной картины заболевания. Кроме того немаловажно вовремя успокоить пациента, дать ему возможность почувствовать, что рядом с ним находится высококвалифицированный специалист, способный ему помочь.

Однако в последнее время специальность работника «Скорой помощи» стала не только ответственной и тяжелой, но и опасной. Все чаще появляется информация о нападении на сотрудника «Скорой помощи» неадекватными пациентами и их родственниками. Это не может не приводить к оттоку сотрудников.

Adblock
detector