Анализы При Медосмотре В Доу
Содержание
- 1 Медицинский осмотр детей перед школой в ДОУ
- 2 Периодические медицинские осмотры в детском саду
- 3 Программа «Дошколёнок» (мед
- 4 Что проходят при медосмотре сотрудники детского сада
- 5 Проведение медицинского осмотра детей с использованием донозологических критериев здоровья
- 6 Все про медосмотр по новым правилам с 2022 года
- 7 Порядок прохождения медосмотров для работников детских и образовательных организаций
Критерием эффективности лечебно-оздоровительной работы ДОУ служит улучшение состояния здоровья детей. Оценку состояния здоровья детей проводят на основании текущих наблюдений и по итогам углубленных профилактических осмотров. Профилактические медицинские осмотры детей декретированных возрастов предусматривают доврачебный (на основе программы скрининг-тестов), педиатрический и специализированный этапы. Остальным детям ежегодно проводят скрининг-тестирование и педиатрический осмотр. По показаниям детей осматривают и другие врачи-специалисты.
При направлении в детские дошкольные учреждения все дети, поступающие туда впервые, проходят углубленный осмотр всех специалистов детской поликлиники с проведением соответствующих лабораторных исследований. На детей, поступающих в ДОУ, заполняют медицинскую карту (форма 026/у-2000), она хранится в учреждении, которое посещает ребенок.
Состояние здоровья каждого ребенка оценивают комплексно с учетом уровня достигнутого физического и нервно-психического развития, острой заболеваемости за год, предшествующий осмотру, наличия или отсутствия в момент обследования хронических заболеваний и часто i ы их обострения, уровня функционального состояния основных сис-гем организма. Педиатр осматривает ребенка в ДОУ в возрасте от 1-го года до 2-х лет один раз в квартал, с 2-х до 3-х лет — 2 раза в год, детей старше 3-х лет — один раз в год. В период адаптации врач ДОУ осматривает вновь поступивших детей в возрасте до 3-х лет один раз в 5-6 дней, старше 3-х лет — один раз в 10-12 дней
Обязательно выполняют лабораторные исследования: клинический анализ крови — ежегодно, анализ мочи — по показаниям, анализ кала на яйца глистов — по плану ГСЭН. Этапные эпикризы на детей с 1-го года до 2-х лет составляют ежеквартально, с 2-х до 3-х лет — два раза в год, старше 3-х лет — один раз в год. Оценку физического развития детей проводят 2 раза в год (осень, весна) по данным антропометрических показателей (длина и масса тела) и для детей дошкольного возраста дополняют результатами тестирования физической подготовленности. Для каждой возрастной группы детей составляют комплексный план оздоровительных мероприятий, направленных на снижение заболеваемости и укрепление здоровья детей.
В диспансеризации детей принимают участие оториноларинголог, офтальмолог, хирург, логопед, по показаниям детей оемафивают другие специалисты, осуществляют лабораторные исследования. Врачи-офтальмологи осматривают детей младших групп (3-4 тда) и подготовительных групп с расширением зрачка Результаты диспансерных осмотров заносят в медицинскую карту (форма 026/у-2000).
Углубленный осмотр детей подготовительной группы ((i-и год жизни) проводят с обязательным участием оториноларинголо! а, офпыьмо-лога, хирурга, невропатолога, стоматолога, логопеда и психолом Оценивают развитие речи, состояние звукопроизношения, тес г вырезания круга и тест Керна-Иерасека, анализируют процент неадеквашых реакций на словесные раздражители. К обязательным лабораюрпым исследованиям относят клинический анализ крови, анализ мочи, анализ кала на гельминты. Прочие лабораторные исследования ны полня ют по показаниям. Осмотр детей подготовительной группы проводят в зимне-весеннее время, преимущественно во время школьных каникул. Школьные карты выдают на руки родителям перед i юс гуплением в школу
При организации углубленных осмотров в детских дошкольных учреждениях допускают индивидуальные графики рабо i ы специалистов. Их работу планируют таким образом, чтобы при посещении учреждения специалист мог осмотреть не только детей декрешрованных групп или возрастов, но и детей, состоящих у него на диспансерном учете по форме № 30, а также находящихся на диспансерном учете по поводу соматических заболеваний и требующих осмотра специалистом, и детей, представленных на консультацию врачом-педиатром детского учреждения
- рентген грудной клетки;
- анализ крови на сифилис;
- мазок на гонорею;
- анализ на кишечные инфекции и серологическое обследование на брюшной тиф (при приеме на работу, в период работы — по эпидпоказаниям);
- анализы на гельминтозы (при приме на работу, а в период работы – не реже 1 раза в год или по эпидпоказаниям).
Одним из основных требований к сотрудникам дошкольных организаций является прохождение медицинских осмотров. Работники ДОУ проходят обследования не только при поступлении на работу, но и во время работы со строго определенной нормативными актами периодичностью. Обязанность по обеспечению прохождения сотрудниками медицинских осмотров возложена на работодателя. В настоящей статье рассмотрим те моменты, которые необходимо учитывать руководителям ДОУ при проведении медицинских осмотров.
- наименование организации, куда устраивается кандидат (или действующий сотрудник);
- форма собственности и ОКВЭД организации;
- название медицинской компании, её фактический адрес и ОГРН;
- указание на вид осмотра – предварительный или периодический;
- ФИО кандидата на должность (сотрудника) и его дата рождения;
- должность (вид работы), структурное подразделение (при наличии);
- вид работ, в соответствии с утвержденным контингентом сотрудников для прохождения осмотра.
При обращении кандидата на вакантную должность работодатель обязан выдать ему направление на прохождение осмотра. Форма такого уведомления нормативными актами не установлена, поэтому в организации могут самостоятельно разработать его шаблон. При этом следует учитывать, что в Приказе указан ряд сведений, которые должны быть отражены в направлении:
С направлением, а также гражданским паспортом, паспортом здоровья (при наличии) сотрудник должен обратиться в медицинскую организацию для прохождения обследования. По его результатам кандидат на должность (сотрудник) должен получить медицинское заключение, в котором отражаются следующие сведения:
Медицинский осмотр детей перед школой в ДОУ
Только встали в очередь в садик, а уже наступил последний учебный год. Время быстротечно! Впереди новая, школьная жизнь – интересная и познавательная. О подготовке к школе уже пора задуматься. К примеру, вопрос прохождения медицинской комиссии перед школой вызывает много споров. Именно поэтому важно в нем разобраться.
Карта формы №026/у «Медицинская карта ребенка для дошкольного и образовательного учебных заведений». Её начинают оформлять перед поступлением в ДОУ. Она же является действующей в общеобразовательной школе. Заполняется в соответствии с возрастом ребенка.
Согласно Приказа Министерства здравоохранения №1346н от 21 декабря 2012 года «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в период поступления в образовательные учреждения» все дети обязаны пройти медицинское обследование по состоянию здоровья.
- Педиатр
- Невролог
- Офтальмолог
- Хирург
- Отоларинголог
- Стоматолог
- Уролог
- Травматолог — ортопед (по показаниям)
- ЭКГ/ УЗИ сердца
- УЗИ органов брюшной полости
- Анализ крови/мочи
- Соблюдение сроков. Проходя врачей самостоятельно, родители забывают, что есть определенные сроки, которые важно соблюдать. Нельзя пройти врачей за 6 месяцев до поступления в СОШ. Если ребенок проходил врачей в период 1-го — 3-х месяцев до поступления в учреждение, то прохождение учитывается.
Периодические медицинские осмотры в детском саду
Сроки проведения медицинского осмотра в лечебном учреждении определены не реже одного раза в два года, по некоторым воздействующим факторам и видам деятельности — не реже одного раза в год. Работники младше 21 года должны проходить освидетельствование каждый год. Центр профпатологии проводит процедуры не реже 1 раза в 5 лет.
«Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»
В приказе Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 № 302н (далее по тексту – Приказ) также указаны сотрудники дошкольных организаций, как лица, обязанные проходить как предварительное, так и периодические обследования. Следует учесть, что ни закон, ни подзаконные нормативные акты, регулирующие вопросы медицинских осмотров, не выделяет какой-либо перечень сотрудников ДОУ, в отношении которых обязательными бы были медицинские осмотры. Это означает, что в отношении всех без исключения работников дошкольной организации устанавливается требование о прохождении обследования.
— выявления заболеваний, состояний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов, а так же работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний; — своевременного проведения профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на -сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников; — своевременного выявления и предупреждения возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний; — предупреждения несчастных случаев на производстве.
«Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.»
Программа «Дошколёнок» (мед
- В комплексную программу «Дошколенок» заложены услуги со стоимостью меньше на 20% от цены прейскуранта (если сравнивать с ценой консультаций и анализов при разовой оплате, без покупки программы).
- В нашем центре в рамках оформления медицинской карты проводятся полноценные консультации специалистов, с осмотром, сбором анамнеза, рекомендациями врача. Для адекватной подготовки к детскому саду и школе, важно, чтобы эти осмотры прошли не формально, и родители получили полную информацию о здоровье ребенка.
Для оформления медицинской карты 026/у детского сада с собой нужно принести прививочный сертификат. Если ребенок в течение года проходил осмотры у перечисленных специалистов и сдавал анализы, можно принести их заключения и результаты и вписать в карту, не проходя осмотр повторно. В этом случае в покупке полной программы необходимости нет, стоимость услуг будет рассчитана индивидуально по прайсовой цене. Саму карту для заполнения покупать не нужно.
Что проходят при медосмотре сотрудники детского сада
Если нет поисковика в Рунете, то сообщаю, что в п. 17-31 Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, который утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н, указывается:
19. Периодические осмотры проводятся на основании поименных списков, разработанных на основании контингентов работников, подлежащих периодическим и (или) предварительным осмотрам (далее — поименные списки), с указанием вредных (опасных) производственных факторов, а также вида работы в соответствии с Перечнем факторов и Перечнем работ.
Согласно ст. 213 Трудового кодекса РФ вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядок их проведения определяются нормативными правовыми актами , утверждаемыми в порядке, установленном уполномоченным Правительством РФ федеральным органом исполнительной власти.
Приложением № 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 01.01.01 г. № 000н и утвержден «ПЕРЕЧЕНЬ РАБОТ, ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОТОРЫХ ПРОВОДЯТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ (ОБСЛЕДОВАНИЯ) РАБОТНИКОВ». В этом перечне указаны, в том числе, работы в образовательных организациях всех типов и видов, а также детских организациях, не осуществляющих образовательную деятельность (спортивные секции, творческие, досуговые детские организации и т. п.).
Указанные работы требуют прохождения медицинских осмотров с периодичностью 1 раз в год, с участием следующих врачей-специалистов: дерматовенеролог, оториноларинголог , стоматолог , инфекционист.
При медицинском осмторе проводятся следующие лабораторные и функциональные исследования: рентгенография грудной клетки, исследование крови на сифилис, мазки на гонорею при поступлении на работу, исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям.
При этом примечаниями 1-3 к Перечню отмечено, что при проведении предварительных и периодических медицинских осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся: клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография; цифровая флюорография или рентгенография в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких; биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина. Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.
Участие специалистов, объем исследования, помеченных «звездочкой» (*), — проводится по рекомендации врачей-специалистов, участвующих в предварительных и периодических медицинских осмотрах. В рассматриваемом случае это относится к инфекционисту.
Кроме того, участие врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога при прохождении предварительного и периодического медицинского осмотра является обязательным для всех категорий обследуемых!
Обращаем внимание, что статья 48 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» (вступает в силу с 1 сентября 2013 г.) дополнительно к трудовому законодательству прямо предписывает, что педагогические работники ОБЯЗАНЫ проходить предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры, а также внеочередные медицинские осмотры по направлению работодателя.
Что касается диспансеризации (дополнительных медицинских осмотров помимо перечисленных выше), то Порядок проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения утвержден приказом Минздрава РФ от 01.01.2001 г. № 000н. В соответствии с этим Порядком диспансеризация проводится 1 раз в 3 года в возрастные периоды, предусмотренные приложением № 1 к настоящему Порядку (с 21 года до 99 лет).
Перечень осмотров врачами-специалистами (фельдшером или акушеркой), исследований и иных медицинских мероприятий, проводимых в рамках диспансеризации в зависимости от возраста и пола гражданина (объем диспансеризации) также определен Порядком и состоит из двух этапов диспансеризации.
Гражданин проходит диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь.
И теперь главное, Согласно п.8 Порядка диспансеризация проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя (в отношении лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство), данного с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации, в соответствии со статьей 20 Федерального закона от 01.01.01 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
25. Медицинская организация в 10-дневный срок с момента получения от работодателя поименного списка (но не позднее чем за 14 дней до согласованной с работодателем даты начала проведения периодического осмотра) на основании указанного поименного списка составляет календарный план проведения периодического осмотра (далее — календарный план).
21. Список контингента, разработанный и утвержденный работодателем, в 10-дневный срок направляется в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора по фактическому месту нахождения работодателя.
Общая продолжительность предварительного осмотра не должна составлять более 10 рабочих дней, а при назначении дополнительных консультаций, исследований или необходимости получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций — не более 30 рабочих дней.
При поступлении ребенка в дошкольное образовательное учреждение (например, в детский сад или ясли) ребенка должны осмотреть следующие врачи: педиатр, невролог, детский хирург, детский стоматолог, офтальмолог, оториноларинголог (лор), психиатр детский, акушер-гинеколог, детский уролог-андролог.
В соответствии с Приложением N 1 к Порядку прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. N 1346н утверждён перечень исследований при проведении медицинских осмотров несовершеннолетних.
Для поступления ребенка в дошкольное образовательное учреждение обязательным требованием является прохождение несовершеннолетним медицинского осмотра. Подобные осмотры проводятся на основании письменного заявления законного представителя несовершеннолетнего на имя руководителя медицинской организации, напоминают в Межрегиональном союзе медицинских страховщиков.
Эксперты МСМС напоминают, что по закону именно страховые компании стоят на защите прав застрахованных граждан. Поэтому в случае возникновения любых вопросов, связанных с организацией работы медицинских учреждений в системе ОМС, доступностью и качеством медицинской помощи, вы всегда можете обратиться в страховую компанию по телефону горячей линии, указанному на вашем полисе ОМС.
Хочу ещё устроиться в том же саду на 0,5 ставки педагогом доп. Воспитатель муниципального детского сада Иванова отказалась пройти периодический плановый медицинский осмотр за свой счет в свободное от работы время, мотивируя тем, что на работодателя возложена обязанность по финансовому обеспечению прохождения Я прошла медосмотр за свой счёт на младшего воспитателя в сад по направлению из Иркутска в садик там, но прошла в Ангарске соседние города поскольку я тут и живу.
Нас заведующая заставляет проходить медосмотр в личное время и в этот же день выходить в свою смену. Я воспитатель в детском саду. Законно ли это? Какой выход в данной ситуации? Если заведующая заставляет проходить медосмотр в личное время и в этот же день выходить в свою смену, то это незаконно. Жалуйтесь в орган управления образованием и прокуратуру.
«Центр медицинского осмотра» работает по предоставлению официального акта, по которому осуществляется договоренность на обследование сотрудников в учреждении. Затем составляется приказ, в котором составляется очередность и регулярность прохождения медосмотра.
Медосмотр в детском саду сотрудникам. Оглавление: Что входит в ежеквартальный медосмотр воспитателя? Каких врачей надо пройти, какие анализы сдать? И где это прописано? Педагоги должны проходить медосмотр ежегодно Санитарные книжки для работников дошкольных образовательных организаций всех типов Медосмотр в детском саду Сколько раз в год проходят медосмотр работники детского сада году Когда должен проходить ежегодный медосмотр в ДОУ?
Устраиваясь первый раз в дет сад мл. Первый раз оплачивает будущий работник, но работодатель компенсирует с первой заработной платой. А все последующие медосмотры за счет работодателя. Возмещается ли ИП деньги, потраченные на медосмотр воспитателей детского центра.
Проведение медицинского осмотра детей с использованием донозологических критериев здоровья
Подсчет частоты дыханий производится по движению грудной или брюшной стенки незаметно для исследуемого. Сначала подсчитывают пульс и затем, не прерывая процесса, частоту дыханий в минуту (подсчет дыханий облегчает положенная на грудь или живот ребенка рука исследователя). У взрослого человека в покое частота дыхания составляет от 16 до 20 в мин (у новорожденного – 40–45; в 2–3 года – 25–30; в 5–6 лет – около 25). Во сне частота дыхания уменьшается до 12–15 в мин, а при физической нагрузке, эмоциональном возбуждении, после обильного приема пищи учащается (это особенно характерно для детей). Патологическое уменьшение частоты дыхания является, как правило, симптомом тяжелых заболеваний центральной нервной системы или токсических поражений дыхательного центра.
После обычного выдоха взрослый человек может дополнительно выдохнуть из своих легких еще около 1500 мл воздуха, но и после этого в легких остается определенный объем так называемого остаточного (запасного, резервного) воздуха. То же наблюдается и после обычного вдоха (1500 мл добавочного воздуха). Сумма объемов дыхательного, запасного и добавочного воздуха составляет жизненную емкость легких (ЖЕЛ), которая является информативным показателем функционального состояния органов дыхания, отражающим функциональные возможности внешнего дыхания. Однако исследование ЖЕЛ применимо лишь для детей, начиная с 5-6-летнего возраста, когда достаточного развития достигает волевая регуляция дыхания. ЖЕЛ означает объем воздуха, который определяется при максимальном выдохе после максимального вдоха. ЖЕЛ косвенно указывает на максимальную площадь дыхательной поверхности легких, которая обеспечивает газообмен. Величина ЖЕЛ зависит от возраста, пола, роста, веса, степени развития дыхательного аппарата (размеры грудной клетки, подвижность ее сочленений, сила дыхательных мышц, эластичность легких и т. д.) и нормируется по так называемой должной ЖЕЛ (ДЖЕЛ). Должная ЖЕЛ для детей от 4 до 17 лет может быть легко рассчитана с помощью эмпирических формул:
При проведении клинического скрининг-анкетирования часто затрагиваются вопросы, связанные с нарушением иммунной системы. Тем не менее необходимо дополнительно использовать иммунологическое скрининг-анкетирование. Оно направлено на выявление экзогенных химических, физических, биологических и эндогенных факторов, повышающих риск развития иммунологических нарушений. Анкета выдается родителям детей, которые должны ее заполнить. Образец анкеты представлен в табл. 7.
Вопросы 30–36: при положительном ответе на один из вопросов данного блока – обследование врача учреждения, на два и более вопросов – обследование врачом учреждения с дополнительными специальными исследованиями, по показаниям – консультация гастроэнтеролога.
Оценка состояния здоровья детей и подростков. Группы здоровья Состояние здоровья подрастающего поколения – важный показатель благополучия общества и государства, отражающий не только настоящую ситуацию, но и прогноз на будущее.Стабильно неблагоприятная тенденция
Для реализации указанных прав несовершеннолетних приказом Минздрава России от 21.12.2012 N 1346н утвержден Порядок прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них, в котором есть указания на проведение в ДОУ общего анализа крови, мочи, исследования уровня глюкозы в крови и анализ кала на яйца глистов и нет указаний на исследования в виде отбора мазков.
В вашем случае целесообразно уточнить у педиатра или заведующего детской поликлиники об основаниях отбора мазков у вашего ребенка, поскольку это может быть связано не с медосмотром, а проведением мероприятий профилактики какой-либо болезни. Если вы будете не согласны с основаниями отбора мазка, то можете это оспорить.
- прохождение медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них, при занятиях физической культурой и спортом;
- прохождение диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных учреждениях, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации;
Кроме того, вы можете составить дополнительное соглашение к договору с ДОУ в части осмотра и отбора анализов у вашего ребенка, например, об обязательном присутствии вас при медосмотре (отборе анализов) или можете направить аргументированное заявление об отказе проведения медицинских мероприятий, которые противопоказаны Вашем ребенку, согласно п. 5 ст. 19 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».
При этом согласно п. 2 ст. 20 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» вы должны были дать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в отношении вашего ребенка. Если такового не было, то можете подавать иск в суд о возмещении морального ущерба (при наличии соответствующих оснований, например, переживания и стресса у ребенка).
- дата заключения;
- ФИО кандидата на должность (действующего сотрудника), дата его рождения и пол;
- наименование ДОУ;
- должность (вид работы), структурное подразделение (при наличии);
- наименование вредного производственного фактора или вида работ;
- результат медицинского обследования.
В необходимый перечень 1 этапа медицинского осмотра несовершеннолетнего перед школой и детским садом, согласно действующему Приказу, не входят, например, осмотры травматолога-ортопеда перед детским садом, детского эндокринолога, детского кардиолога, дерматолога, рентгеновские исследования, и другие, не упомянутые мной выше.
А вот на 2 этапе (после консультации педиатра) «при подозрении на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагноз которого не мог быть установлен на 1 этапе медицинского осмотра», ребёнку могут быть рекомендованы любые дообследования и консультации специалистов, не входящие в основной перечень медицинского осмотра.
Сразу необходимо отметить, что прохождение медицинской комиссии является непременным условием допуска к посещению дошкольного учреждения. Когда пройдёт эйфория от радости получения путёвки, сразу же отправляйтесь на приём к своему участковому педиатру. Он проведёт осмотр вашего ребёнка и выдаст список врачей для прохождения в детский сад, перечень анализов, обследований.
Для отстранения от работы сотрудника, не прошедшего медицинский осмотр, необходимо издать соответствующий приказ и ознакомить с ним сотрудника. В приказе необходимо указать по каким причинам отстраняется работник и на какой срок (до предоставления медицинского заключения).
Все про медосмотр по новым правилам с 2022 года
Медосмотр по новым правилам с 2022 года требуется проводить всем работникам медицинских организаций все без исключения. Сейчас трактовка п. 27 Приказа №29н такова, что даже немедицинский персонал: операторы ЭВМ, кадровики, бухгалтеры, должны направляться на осмотр, так как есть фраза “работа в медицинских организациях”.
Ответ Роспотребнадзора:
Управлением Роспотребнадзора по Свердловской области рассмотрен список лиц, поименный(е) список(и) лиц, подлежащих периодическому медицинскому осмотру в ООО «ХХХХХХХХ ХХХХХ ХХХХХ».
Сообщаем, что в соответствии с требованиями Приказа Минздрава России от 28.01.2022 N 29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры» данные документы не подлежат согласованию с органами Роспотребнадзора. Вместе с тем сообщаем, что при рассмотрении представленных документов установлены признаки нарушения действующего законодательства.
В список лиц, подлежащих ПМО, не включены работники административно — управленческого аппарата, в т.ч. вероятно занятые с ПЭВМ.
Обращаем ваше внимание, что в соответствии с Приказом Минздрава России и Минтруда России от 31.12.2022 N 988н/1420н, перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры, приводится без учета классов условий труда и соответствия предельно допустимым концентрациям (уровням), за исключением параметров микроклимата (пунктами 4.7. и 4.8. предусмотрен охлаждающий и нагревающий микроклимат), пониженного давления воздушной и (или) газовой сред и пониженного парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе или искусственной дыхательной газовой смеси в случае, если указанное давление необходимо поддерживать в производственных зданиях, помещениях и (или) сооружениях в соответствии с применяемой технологией работ (п.4.10).
Медицинскому осмотру (предварительному, периодическому) работник подлежит в том случае, если по любому из вышеуказанных источников информации, на его рабочем месте может быть идентифицирован вредный производственный фактор (без учета классов условий труда и фактического уровня), либо выполняется установленный вид работ.
В частности полагаем, что фактор «Освещенность рабочей поверхности» может быть идентифицирован на любом рабочем месте, для которого существуют соответствующие гигиенические нормативы; фактор «Неионизирующие излучения» может быть идентифицирован на любом рабочем месте, где имеются источники данных излучений (в соответствии с эксплуатационной, технической документацией, методической литературой и т.п.).
Согласно п.3.4. MP 2.2.0244-21. 2.2. «Гигиена труда. Методические рекомендации по обеспечению санитарно-эпидемиологических требований к условиям труда. Методические рекомендации» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 17.05.2022): «В соответствии со статьей 209 ТК РФ «Вредный производственный фактор — производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его заболеванию». Учитывая, что из перечня факторов исключена оговорка относительно уровней воздействия факторов производственной среды и трудового процесса, текущие формулировки текста приказа устанавливают требования к обязательному проведению медицинского смотра всем лицам, у которых на рабочих местах имеются (идентифицированы) вредные и опасные факторы, указанные в приказе Минтруда России N 988н независимо от установленного класса условий труда».
Учитывая вышеизложенное полагаем, что представленные документы не могут быть использованы для организации периодических медицинских осмотров в 2022г.
Но сейчас не об этом, а о том, как организовать медосмотр по новым правилам в соответствии с приказом № 29н. В заметке будет обзор изменений, только основная информация и в сравнении с приказом Минздравсоцразвития № 302н, что необходимо сделать работодателю, кого необходимо направлять на предварительный и периодический медосмотры приведу алгоритм действий работодателя.
- За 2 месяца до даты начала проведения периодических МО вам нужно предоставить поименный список в лечебное заведение (п. 24).
- В течение 10 дней медицинское учреждение разрабатывает календарный план проведения периодического медосмотра и передают его вам на согласование (п. 26).
- Не менее чем за 14 дней до начала проведения медосмотров календарный план должен быть согласован и утвержден (п.26).
- Не позднее чем за 10 дней до даты проведения медосмотров персонал должен быть ознакомлен с календарным планом, лучше это делать приказом по предприятию с указанием периода проведения медосмотра и списка сотрудников, которые подлежат прохождению периодического медосмотра.
Предположим, у вас работник приходит устраиваться в должность фрезеровщика или водителя, то он должен предоставить при прохождении медосмотра решение врачебной комиссии. Если он его ранее не проходил, то вам придется сначала направить сотрудника на ОПО, а потом только на предварительный медосмотр.
Порядок прохождения медосмотров для работников детских и образовательных организаций
Объем и периодичность обследований в рамках профилактических медицинских осмотров работников организаций, связанных с воспитанием и обучением детей регламентирован приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 №302н «Об утверждении перечней вредных и опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и опасными условиями труда».
Работники детских и подростковых сезонных оздоровительных организаций при поступлении на работу должны пройти осмотр у терапевта, дерматовенеролога, отоларинголога, стоматолога, сделать флюорографию или рентгенографию в двух проекциях, исследование крови на сифилис, мазка на гонорею и исследование на гельминтозы и на носительство возбудителей кишечных инфекций, а также серологическое обследование на брюшной тиф.В дальнейшем все указанные обследования и исследования проводятся один раз в год, за исключением:
При осуществлении работ в образовательных организациях всех типов и видов, а также детских организациях, не осуществляющих образовательную деятельность (спортивные секции, творческие, досуговые детские организации и др), при поступлении на работу должны пройти осмотр у терапевта, дерматовенеролога, отоларинголога, стоматолога, сделать флюорографию или рентгенографию в двух проекциях, исследование крови на сифилис, мазка на гонорею и исследование на гельминтозы. В дальнейшем все указанные обследования и исследования проводятся один раз в год, за исключением мазка на гонорею (его делают только при поступлении на работу).
При осуществлении работ в дошкольных образовательных организациях, домах ребенка, организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, образовательных организациях интернатного типа, оздоровительных образовательных организациях, в том числе санаторного типа, детских санаториях, круглогодичных лагерях отдыха, а также социальных приютах и домах престарелых при поступлении на работу необходимо пройти осмотр у терапевта, дерматовенеролога, отоларинголога, стоматолога, сделать флюорографию или рентгенографию в двухпроекциях, исследование крови на сифилис, мазка на гонорею и исследование на гельминтозы и на носительство возбудителей кишечных инфекций, а также серологическое обследование на брюшной тиф.В дальнейшем все указанные обследования и исследования проводятся один раз в год, за исключением носительства возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф (проводят по медицинским и эпидемиологическим показателям).
Показатели исследований крови и мочи свидетельствуют об общем состоянии здоровья ребенка, и какой-либо их сдвиг может указать на наличие патологических процессов в организме, а также на присутствие воспалений и вялотекущих инфекций, что играет немаловажную роль при попадании ребенка в новый коллектив.
На этапе подготовки ребенка в детский сад необходимо оформить специальную медицинскую карту. Под данным обследованием подразумевается сдача некоторых анализов, а также осмотр узкими специалистами. Результаты проведенных исследований вносятся в ту самую медицинскую карту, но и это еще не последний шаг. Далее следует процесс рассмотрения вопроса о допуске ребенка в детский сад специальной комиссией, основной состав которой, как правило, включает руководителей медицинского учреждения, где и проводилось обследование.
- гемоглобин – в пределах 130-150г/л (по другим данным – 120-140г/л),
- количество эритроцитов – 3,8-4,9х10*12/л,
- лейкоцитов – 4-9х10*9/л (увеличение их количества более 10х10*9, что вместе с изменениями лейкоцитарной формулы может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса),
- СОЭ – 1-8 мм/час (более высокая скорость оседания эритроцитов также указывает на воспалительный процесс),
- показатели тромбоцитов у детей зависят от возраста и варьируют в широком диапазоне – условной нормой считается 180-320х10*9/л.
Помните: всё, в конечном итоге, зависит от конкретных условий, поэтому искать исчерпывающий ответ надо на месте: если Вы хотите сэкономить время и нервы, постарайтесь заранее лично получить необходимую информацию от администрации детского сада и своего участкового педиатра. Кирилл
Перед тем как отдавать ребёнка в детский сад или школу, родители должны оформить на него медицинскую карту. Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ, каждый ребёнок должен пройти необходимые обследования. Диспансеризацию обычно начинают за 1-2 месяца до поступления в детский сад или школу. В первую очередь, ребёнок должен получить консультацию врача педиатра, который вносит в медицинскую карту сведения о перенесённых заболеваниях, проведенных прививках. Проводятся обязательные для каждого ребёнка анализы: общий анализ крови, общий анализ мочи, бактериальное исследование кала, анализ кала на яйца глист и соскоб на энтеробиоз (для исключения наличия у детей остриц). В карту также вносятся заключения специалистов, которые осматривают ребёнка (окулиста, ЛОРа, невролога, ортопеда, хирурга, стоматолога).
Летом у многих развивается аллергия на тополиный пух, а также на цветущие растения. Какие анализы нужно сделать, чтобы заранее понять, может ли быть у ребёнка такая реакция, и подготовиться к этому?
5) врач — детский хирург, то в проведении профилактического осмотра участвует врач-хирург, прошедший обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей хирургических заболеваний у детей, при этом медицинская организация должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по «хирургии».
1) врач — детский уролог-андролог, то в проведении профилактического осмотра участвует врач-уролог или врач — детский хирург, прошедший обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей урологических заболеваний у детей, при этом медицинская организация должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по «урологии» или «детской хирургии» соответственно;
13. Уполномоченное должностное лицо медицинской организации на основании поименных списков несовершеннолетних составляет календарный план проведения профилактических осмотров с указанием дат и мест их проведения, необходимого количества осмотров врачами-специалистами (с указанием должности, фамилии и инициалов), лабораторных, инструментальных и иных исследований, числа несовершеннолетних по каждой возрастной группе (далее — календарный план).
В соответствии со статьями 14, 46, 54 и 97 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2013, N 27, ст.3477; N 48, ст.6165; 2014, N 30, ст.4257; N 49, ст.6927; 2022, N 10, ст.1425; N 29, ст.4397; 2022, N 1, ст.9; N 15, ст.2055; N 18, ст.2488; N 27, ст.4219) и подпунктами 5.2.59, 5.2.197 и 5.2.199 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526; 2013, N 16, ст.1970; N 20, ст.2477; N 22, ст.2812; N 33, ст.4386; N 45, ст.5822; 2014, N 12, ст.1296; N 26, ст.3577; N 30, ст.4307; N 37, ст.4969; 2022, N 2, ст.491; N 12, ст.1763; N 23, ст.3333; 2022, N 2, ст.325; N 9, ст.1268; N 27, ст.4497; N 28, ст.4741; N 34, ст.5255; N 49, ст.6922; 2022, N 7, ст.1066)
Календарный план утверждается руководителем (уполномоченным должностным лицом) медицинской организации не позднее чем за месяц до начала календарного года и доводится до сведения медицинских работников, участвующих в проведении профилактических осмотров, в том числе врачей, ответственных за проведение профилактических осмотров.
08 Апр 2022 lawbellex 118